Ортопедия и травматалогия
Травматология — комплекс процедур, в том числе диагностических, направленных на устранение внутренних и наружных травм. Травматология представляет направление, смежное с ортопедией, нейрохирургией, септической, ожоговой, гнойной хирургией. Специалисты в данной области — врачи-травматологи.
Симптомы, при которых стоит обратиться к травматологу
Травматология классифицирует скрытые и открытые, локальные, множественные, комбинированные, изолированные, сочетанные травмы, которые вызывают:
- боли в области пораженного участка;
- кровотечение;
- головокружение в сочетании с другими признаками повреждений;
- деформацию костей с поражением кожных покровов или без него.
Заболевания, которые изучает травматология
- переломы костей рук, ног, туловища, черепа;
- нарушения целостности и поверхности суставной жидкости, полученные различными путями (вывих);
- закрытые механические повреждения отдельных органов, тканей или всего организма (сотрясение);
- разрывы мышечной ткани;
- растяжение связочного аппарата;
- повреждение верхних тканей организма — кожи, надкостницы, клетчатки, мышц (ушиб);
- ранения.
В случаях деформации опорно-двигательного аппарата травмотология включает насильственное воздействие на ткани, их растяжение под наркозом и без него.
Диагностика и лечебные мероприятия в травматологии
Различают несколько способов диагностирования, которые подразумевает травматология в зависимости от локализации, степени травм:
- консультация с тщательным изучением анамнеза пациента;
- ультразвуковое исследование;
- магнитно-резонансная томография;
- флюорография;
- рентгенография;
- инфракрасная термография;
- компьютерная томография;
- пальпация.
Травматология ставит основной целью сохранение жизни человека. Пациентам возвращают здоровье терапевтическим и хирургическим методами. Первый подразумевает наложение гипса, вытяжек. Второй — оперативное вмешательство с внедрением шурупов, стержней, пластин, костные трансплантации, сухожильная пластика, работа над мышцами.
Эндопротезирование суставов
Эндопротезирование суставов - это операция по замене компонентов сустава имплантантами, которые имеют анатомическую форму здорового сустава и позволяют выполнять весь объём движений. После подобных операций пациент забывает о болях в суставах и возвращается к активной жизни. В Наших центрах проводятся операции по эндопротезированию крупных (коленные, тазобедренные, плечевые, локтевые) и мелких (суставы пальцев) суставов.
Материалы, из которых изготовляют современные эндопротезы суставов, обладают высокой прочностью и хорошей приживаемостью в организме человека. Поэтому срок их службы составляет в среднем 15-20 лет, а во многих случаях больные пользуются ими до 30 лет. При износе эндопротеза его заменяют новым.
Металлические эндопротезы изготовляют из различных нержавеющих стальных сплавов. Они фиксируются к кости с помощью специального цемента, представляющего собой акриловую смолу и сплавы кобальта, хрома. Для изготовления скользящих компонентов эндопротезов, например, головки плечевой или бедренной кости, используют сплавы титана. А для изготовления поверхностей скольжения применяют сверхпрочный полиэтилен и алюмооксидную керамику.
Для изготовления протезов используются керамика, металл и особо прочные пластмассы. Эти материалы должны обладать хорошей износостойкостью, а также легко поддаваться обработке, для достижения хорошего сопряжения компонентов протеза. Производство протезов - сложный технологический процесс. Каждый протез проходит многоступенчатый контроль и имеет сертификацию.
Операция эндопротезирования применяется при различных заболеваниях и травмах суставного аппарата, которые привели к полной или практически полной потере двигательных функций. К таким болезням суставов относятся:
- Дегенеративно-дистрофические заболевания (все виды остеоартрозов и артритов)
- Болезнь Бехтерева
- Асептический некроз головки бедренной кости
- Внутрисуставные переломы
- Ложные суставы
- Дисплазия суставов
- Перелом шейки бедра
Абсолютные противопоказания к операции:
- заболевания сердечно-сосудистой, бронхиально-легочной системы в стадии декомпенсации;
- наличие очага гнойной инфекции (тонзиллиты, кариозные зубы, хронические гаймориты и отиты, гнойничковые заболевания кожи);
- психические или нейромышечные расстройства;
- активная или латентная инфекция в области сустава давностью менее 3-х месяцев;
- незрелость скелета;
- невозможность передвижения;
- полиаллергия;
- отсутствие костномозгового канала бедренной кости.
- острые заболевания сосудов нижних конечностей (тромбофлебит, тромбоэмболия).
Относительные противопоказания:
- онкологические заболевания;
- хронические соматическме заболевания,
- печеночная недостаточность,
- гормональная остеопатия,
- ожирение 3 степени.